1月19日,商丘市第一人民醫(yī)院血液內(nèi)科為一名多發(fā)性骨髓瘤患者成功實(shí)施了自體造血干細(xì)胞移植術(shù)。這標(biāo)志著該院對惡性血液病的診療水平又邁上了一個新臺階,也填補(bǔ)了商丘市的一項(xiàng)技術(shù)空白。
頂端新聞•河南商報(bào)記者了解到,患者為男性,病史1年余,給予BLD(硼替佐米,來那度胺,地塞米松)方案化療后,實(shí)現(xiàn)CR(完全緩解)。為更好的提高療效,防止復(fù)發(fā),經(jīng)與患者及家屬溝通,擬行造血干細(xì)胞移植術(shù)。
商丘市第一人民醫(yī)院高度重視對此項(xiàng)技術(shù)的開展,要求相關(guān)科室密切合作,積極進(jìn)行患者自體造血干細(xì)胞移植術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,確保醫(yī)療安全。對移植病房進(jìn)行了改造,多次邀請河南省腫瘤醫(yī)院移植科教授符粵文指導(dǎo)工作。經(jīng)過精心準(zhǔn)備,于2021年3月進(jìn)行造血干細(xì)胞采集、凍存,2021年12月22日入住該院血液科進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植手術(shù)。
患者入倉前,科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)從飲食、日常護(hù)理、感染預(yù)防等方面向患者家屬進(jìn)行了悉心宣教、給予心理疏導(dǎo)。
2021年12月29日,該患者藥浴后入住造血干細(xì)胞移植病房,給予馬法蘭預(yù)處理方案應(yīng)用,同時(shí)關(guān)注其消化道反應(yīng)等。
2021年12月31日上午11點(diǎn)26分,給予造血干細(xì)胞回輸,血液內(nèi)科主任陳淑霞、副主任王根杰和護(hù)士長張香芝通力合作,密切配合,帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行干細(xì)胞復(fù)蘇,護(hù)士劉迎春、郭碩文、田東麗、聶瑩瑩、張亞芬、丁杏華、宋雙等全程守護(hù),密切觀察,確保患者干細(xì)胞回輸過程進(jìn)展順利。
在患者自體造血干細(xì)胞移植后造血恢復(fù)階段,患者白細(xì)胞降至接近0,出現(xiàn)焦慮、乏力等癥狀,醫(yī)務(wù)人員及時(shí)給予積極心理輔導(dǎo)。針對患者后來又出現(xiàn)的發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、氧飽和下降等情況,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)又對其實(shí)施了精準(zhǔn)、有效的治療。
在醫(yī)護(hù)人員的精心治療下,患者粒細(xì)胞開始上升,血小板逐漸恢復(fù)。患者于2022年1月12日,順利出倉。
造血干細(xì)胞是各種血細(xì)胞和免疫細(xì)胞的始祖,即造血的種子,具有自我更新和無限增殖分化的能力,可以增殖分化形成人體內(nèi)執(zhí)行各種生理功能的血細(xì)胞。造血干細(xì)胞移植(HSCT)通過大劑量放化療預(yù)處理,清除受者體內(nèi)殘存的腫瘤細(xì)胞或異常免疫,再輸注正常或相對正常的造血干細(xì)胞,使受者重建正常的造血及免疫系統(tǒng),達(dá)到治愈疾病的目的。
移植過程就是造血干細(xì)胞從供者體內(nèi)轉(zhuǎn)移到受者體內(nèi)的過程,供者的造血干細(xì)胞會像種子一樣在病人的體內(nèi)“生根發(fā)芽”,代替病人原有的造血功能,增殖分化成新的血細(xì)胞,造血干細(xì)胞移植后通過特殊的檢測方法,可以準(zhǔn)確地判斷出供者細(xì)胞在受者體內(nèi)的嵌合程度。造血干細(xì)胞移植已廣泛應(yīng)用于血液系統(tǒng)惡性疾病,且取得了較好的治療效果,已成為血液系統(tǒng)疾病積極有效的治療手段,具有廣泛的適應(yīng)癥。
據(jù)介紹,經(jīng)商丘市科技局批準(zhǔn),商丘市干細(xì)胞移植治療血液病工程技術(shù)研究中心已于2021年11月落戶商丘市第一人民醫(yī)院。下一步,該院將以此項(xiàng)技術(shù)突破為契機(jī),不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,為保障人民群眾生命安全和身體健康作出更大的貢獻(xiàn)。
(編輯 王紅春)