乳腺癌發病率居河南省女性惡性腫瘤第一位，死亡率也占女性全部死因的17.1％。然而，受醫療資源分布不均影響，目前河南乳腺癌呈現發病率高但基層診斷能力弱的情況。

那么，如何才能做到早診早治，減少患病發生？又如何提高患者5年生存率呢？在“健康中國行動”實施一周年之際，在河南省衛生健康委員會的指導下，7月31日，河南省腫瘤質控中心乳腺癌專家委員會在鄭州成立，而該中心成立的目的就在于強化基層診療能力，切實保障省內乳腺癌患者獲得更加規范、有效的診療。

【現狀】

乳腺癌高居河南女性惡性腫瘤發病之首，基層診療是關鍵第一步

近幾年，女性對乳腺問題的關注程度愈來愈高，這與乳腺癌發病率越來越高有關，也與當今社會女性工作壓力大、情緒極易受影響，導致各類乳腺問題有莫大關系。

根據國家癌癥中心發布的最新全國癌癥統計數據顯示，中國女性發病首位為乳腺癌，每年發病人數約為30.4萬人。

從全國范圍縮小到河南省，這一情況也較突出。在河南省衛生健康委員會發布的《2019河南省腫瘤登記年報》中指出，乳腺癌發病率居河南省女性惡性腫瘤第一位，女性乳腺癌惡性腫瘤死亡占女性居民全部死因的17.1％。

高發病率和死亡率，讓女性對乳腺癌談之色變，然而，由于目前河南省醫療資源分布不均，使得高發病率的乳腺癌在基層無法得到及時有效的診療。

“除了這些問題外，一些基層醫院存在診療過程不規范、診療觀念陳舊、治療手法單一等問題，也容易造成患者無法得到有效診療，進而錯過最佳的救治時機。”河南省腫瘤醫院黨委書記、院長張建功表示，當前河南省乳腺癌診治已經進入高速發展階段，但上述問題的存在，就讓強化基層醫療機構的診療服務能力，成為提高河南省乳腺癌診治整體水平的關鍵第一步。

那如何提高基層診療水平呢？河南省《健康中原行動癌癥防治行動實施方案》明確指出，要依托腫瘤專業省級醫療質量控制中心，完善診療質控體系，對腫瘤診療質量相關指標進行持續性監測，到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%，而如此一來，在基層落實中，河南省乳腺癌質控專委會及各方的指導與協助，就顯得至關重要。

【計劃】

“四+五”質控計劃，助力健康中原建設向更高質邁進

河南省腫瘤質控中心乳腺癌專家委員會成立后，未來將要做哪些工作呢？

“未來河南省乳腺癌診療質控建設將圍繞‘四位一體，同塑環境，五維共享，贏在規范’來做。”河南省腫瘤質控中心乳腺癌專家委員會主任委員、河南省腫瘤醫院乳腺科主任劉真真教授表示，具體而言就是以省癌癥中心為龍頭，建立完善市、縣兩級癌癥防治中心，完善專病防治體系，健全河南“省市縣”三級癌癥防治網絡。同時，還要完善診療質控體系，落實腫瘤診療規范和臨床路徑，優化診療模式，推行“單病種、多學科”診療模式，從而提高基層診療能力，保證省內乳腺癌診療質量與安全，“要全程、全周期維護患者健康權益，提高患者5年生存率。”她說。

劉真真表示，未來河南還將通過專業質控網絡建設、診療規范及相關指南的推廣應用、質控指標的修訂與監測來切實規范診療專業水平，縮小地市級診療差距，完善醫聯體患者輸送和診療渠道，同時探索腫瘤疾病多學科、分級診療及全程管理的體制和機制，進一步推動建立和完善省內乳腺癌規范化診療與質量控制體系。

對于該委員會的成立，中國醫學科學院腫瘤醫院內科主任醫師、國家腫瘤質控中心乳腺癌專家委員會主任委員徐兵河教授表示，“相信此次河南省乳腺癌診療質控建設啟動后，河南省內各區域間的乳腺癌診療水平定能獲得更加均質、優化的提升，讓更多河南乳腺癌患者都能獲得‘全方位、全周期’的健康管理，提高生存率，為‘健康中國’增添佳績。”  （編輯 施尚景）