“現在有一名頭頸部、雙上肢被砍十數刀、失血性休克的病人，需要立即手術，請做好準備”，4月2日8點28分，鄭州市第一人民醫院麻醉科接到醫院創傷中心團隊的緊急電話。

原來，一名30歲年輕女性被砍傷，兄弟醫院120救護車接診后急轉鄭州市第一人民醫院急診科，鄭州市第一人民醫院急診科立即查看病人，此刻病人身中十數刀，刀刀致命、滿身鮮血，深度昏迷，瞳孔放大，光反射遲鈍，頭頸部可見大片血跡及血凝塊粘附與毛發，頸動脈搏動微弱，病情危重，隨時可能因失血性休克及窒息危及生命。

情況非常危急，急診科當即請示醫務科郭電渠科長，郭科長臨陣指揮，開通多發傷救治綠色通道，啟動多學科聯動機制，通知普外科、心胸外科，神經外科，耳鼻喉科、骨科、SICU、麻醉科等相關科室，快速為患者完善術前檢查，配血等工作，病人急轉手術室，給予輸液、輸血擴容，做好術前準備。

術中，在麻醉科胡繼英主任指導下，快速完成氣管插管，術中探查發現，患者頸部傷口位于喉結上至雙下頜部，長約19公分，頭后傷口長約16公分、左側頭上部可見約13公分皮膚裂傷、部分顱骨皮裂達到10公分，骨皮質外翻，枕部3條較平行裂傷，自下而上分別長約11公分，9公分，5公分，深達顱骨，局部骨皮質砍裂外翻；左耳部傷口最深達約4公分，僅留下端一蒂部與耳廓相連。右胳膊傷口約25公分，手掌有15公分傷口，大拇指傷口10公分，右拇指完全離斷，右手掌完全斷裂，多根肌腱完全斷裂，掌骨粉碎性骨折部分骨缺損，掌指間關節脫位，關節囊破裂，雙側指神經斷裂，拇指動脈斷裂。尺骨遠端斜行骨折，尺神經、橈神經淺支斷裂，伸指總腱完全斷裂。左手小指幾乎砍掉、左肩部兩處存在約2公分傷口。

由于患者多處受傷，需要多科參與手術，神經外科郭電渠主任帶領團隊行“頭皮裂傷手術”、普外科牛志鵬主任行“頸咽部貫通傷清創縫合術+枕部清創縫合術”、骨科蘇建敏主任帶領骨科團隊行“雙上肢開放性損傷擴創探查修復克氏針固定，石膏外固定術”、耳鼻喉科翟春杰主任帶領團隊行“左耳部分斷耳再植術”、心胸外科李凱主任全力以赴配合手術。

因患者失血過多，術中共輸注懸浮紅細胞24u（相當于全身血液換了一遍）、9個單位冷沉淀、1200毫升血漿，麻醉醫師根據病人動態血氣分析結果調控病人內環境至逐漸平衡，輸入人纖維蛋白原、凝血酶原復合物、止血劑積極穩控病人凝血功能。加之，患者創傷部位不同，術中需更換體位，這就給手術增加了難度，但時間就是生命，必須與死神賽跑，才能挽救病人，各科室團結合作，不怕困難，爭分奪秒，手術長達7個小時，于下午15點手術順利結束，終將病人從死亡線拉回。術后患者轉入SICU給予重癥監護，目前，患者病情穩定。

鋼刀無情，醫者有義。此病人能夠搶救成功，全方位體現鄭州市第一人民醫院創傷中心團隊的綜合實力，同時顯現了鄭州市第一人民醫院多學科診療模式的優勢。（楊會峰 張鵬鵬 韓鑫穎）